前幾天值班時遇到一個病人,右手小拇指被後面追撞來的車子夾斷,並且斷在很指尖的地方,差不多在指甲的位置。一開始病人被送到某間新北市的醫學中心,卻被該醫院醫師宣告無法接合!然而,病人沒有放棄,經過認識的人介紹,轉診來蔽院求治。我看到受傷部位後,確實也覺得難度很高,畢竟是要顯微鏡下接合直徑0.3mm的血管 (沒錯,就是這個數字和單位XD),實在沒有十足的把握可以成功接合。即使以往我也有末端指節接合成功的案例,但不能給予病患任何保證。
在病人強烈的意志下,決定放手一搏! 結果老天保佑,手術非常順利,血管成功地接合了起來,病人也在一個星期後順利出院^^
住院期間,我才聽病人描述前一位醫師跟她說: 你到哪裡都一樣,全台灣沒有醫師可以接這麼末端的斷指,還是放棄吧! 直接把傷口縫合起來就好了。
聽到前一位醫師的說法,我一時之間心中憂喜參半。喜的是,個人的技術已經磨練到可以將如此困難的斷指成功接合;憂的是,以往或許曾犯下與這位醫師相同的錯誤!
雖然醫師們每天都努力地精進著自己的知識和技術,但是醫師畢竟是人,難免受限於自己能力的不足、認知的落差,在解釋病情或進行治療規劃時,屈就於自己的醫術能力範圍,而無法提供病患最妥善適當的治療,殊不知人外有人,天外有天。這同時也說明了徵詢第二意見的重要性。
一直以來,我都很歡迎病人去徵詢第二意見。只要不是過分的hospital shopping,都是對治療計畫的決定有幫助的。很慶幸這位傷患的堅持,讓我更加全力以赴,也同時提醒自己,隨時隨地都要像神奇寶貝一樣不斷再進化,才能擊破可比怪獸一般的醫學難題呀!